아동간호학 케이스 - 동맥관 개존증(PDA)

1. 문헌고찰

동맥관 개존증(Patent Ductus Arteriosus, PDA)은 태아기에서 큰 혈관인 동맥관이 출생 후에도 닫히지 않고 개존하는 상태로, 이는 심혈관계의 주요 선천적 기형 중 하나이다. 일반적으로 태아에서는 폐가 작동하지 않기 때문에 동맥관은 폐와 대동맥 사이에 존재하며, 임신 중 태아의 혈액 순환에서 중요한 역할을 한다. 출생 후 첫 호흡이 이루어지면서 폐가 활동을 시작하게 되고, 이로 인해 동맥관은 자연스럽게 폐쇄되어야 하지만, 일부 경우 동맥관이 지속적으로 개존하게 된다. 이로 인해 비정상적인 혈류가 발생하며, 이는 다양한 심혈관계 증상을 유발할 수 있다. PDA의 발생 빈도는 신생아 중에서 특히 미숙아에서 높게 나타난다. 전체 미숙아의 약 40-60%가 PDA를 경험하며, 특히 발생 빈도가 높은 저체중 출생아의 경우에는 그 비율이 더 증가한다. PDA는 주로 여성 신생아에게서 더 많이 발생하는 경향이 있으며, 유전적 요인이나 환경적 요인이 병행하여 작용할 가능성이 있다. PDA의 병리 생리학적 메커니즘은 혈액의 비정상적인 흐름으로 인해 심장과 폐에 미치는 압력 증가로 설명될 수 있다. 개존된 동맥관을 통해 대동맥에서 폐동맥으로의 …(생략)