성인간호 케이스스터디, 간암HCC, 급성통증, 배뇨장애, 영양부족(영양불균형

1. 간호 대상자 사정도구

간호 대상자 사정도구는 환자의 상태를 종합적으로 이해하고 적절한 간호 중재를 계획하기 위해 필수적인 역할을 한다. 간암(HCC) 환자의 경우, 증상이 다양하고 복합적이기 때문에 체계적이고 포괄적인 사정이 요구된다. 우선 환자의 주관적 증상을 파악하는 것이 중요하다. 이는 환자가 경험하는 급성 통증, 배뇨장애, 영양불균형과 같은 문제들을 이해하는 데 기본이 된다. 환자의 통증 정도를 평가하기 위해 통증 척도나 퀄리티 오브 라이프(QOL) 평가 도구를 활용할 수 있다. 또한, 배뇨장애에 대해서는 환자가 느끼는 불편함, 배뇨 빈도, 배뇨 시 통증 등을 구체적으로 질문하여 자료를 수집한다. 다음으로, 환자의 신체적 상태를 객관적으로 사정하는 것이 필요하다. 신체검진을 통해 피부, 복부, 복수 등의 상태를 확인하고, 혈압, 맥박, 호흡수 등 활력징후를 모니터링한다. 간염, 간경변 등 병력도 중요하기 때문에 환자의 과거 병력 및 가족력을 확인하는 것이 필요하다. 혈액 검사 결과, 간기능 수치(ALT, AST, ALP 등)와 같은 생화학적 지표 또한 간암 환자의 상태를 이해하는 데 중요한 정보를 제공한다. 영양부족 상태를 평가하기 …(생략)