물리치료SOAP 신경통성근위축(Lt. Neuralgic amyotrophy)

1. S주관적정보

환자는 왼쪽 상완부에서 발생한 극심한 통증을 호소한다. 통증은 갑작스럽게 시작되었으며, 이전에 별다른 외상이나 질병 이력이 없었다. 통증은 밤에 특히 심해지며, 일상적인 활동을 수행하는 데 큰 어려움을 초래하고 있다. 환자는 팔을 사용하려 할 때 통증이 더 심해지며, 가벼운 물체를 드는 것조차 힘들다고 주장한다. 환자는 통증의 강도를 10점 만점에 8점으로 평가하며, 통증을 느끼지 않는 상태가 거의 없다고 한다. 환자는 통증 때문에 잠을 제대로 이루지 못하고 있으며, 이는 지속적인 피로감을 유발하여 정신적인 스트레스와 불안감을 가중시키고 있다. 통증 이외에도 환자는 왼쪽 팔의 근육 약화와 함께 감각 이상을 느낀다. 특히 위팔과 어깨 부위의 근육이 힘없이 느껴지며, 팔을 들어 올리거나 물건을 잡는 동작에서 불편함을 느낀다. 왼쪽 팔의 특정 부분에서는 감각 저하가 있으며, 따끔거림이나 저림을 경험한다고 설명한다. 환자는 이러한 증상이 최근 몇 주 동안 점차 악화되면서 일상생활에 많은 제한을 받고 있고, 특히 직장에서의 업무 수행에 큰 지장을 초래하고 있다. 환자는 신경통성 근위축이라는 진단을 받은 후, 그 원인과…(생략)