경막하출혈(SDH-subdural hemorrhage) 케이스스터디, 간호진단10개＋과정2개

Ⅰ. 서론

경막하출혈(Subdural Hemorrhage, SDH)은 두개내 출혈의 일종으로, 뇌 표면을 덮고 있는 경막과 그 아래의 경막하 공간에서 발생하는 출혈을 의미한다. 대부분의 경막하출혈은 외상에 의해 발생하지만, 경우에 따라 비외상적인 원인으로도 나타날 수 있다. 경막하출혈은 특히 노인 환자에서 흔히 발생하며, 이들은 주로 뇌 척수액 고갈 상태에서의 뇌 위축, 뇌 손상, 그리고 혈관의 변화로 인한 취약한 상태에 놓이게 된다. 경막하출혈의 주된 원인은 머리에 가해진 외부 충격으로, 이러한 충격이 두개골과 뇌 사이의 혈관을 파열시켜 출혈을 유발하게 된다. 이로 인해 뇌압 상승, 뇌의 압박, 기능 손실 및 심각한 경우 생명에 위협을 주는 상황이 발생할 수 있다. 진단의 과정에서는 임상적인 증상과 함께 이미지 검사, 특히 CT 스캔이나 MRI가 중요하게 작용한다. CT 스캔은 경막하출혈을 신속하게 식별할 수 있는 가장 중요한 도구로 사용되며, 시간이 지남에 따라 출혈의 양상과 범위가 변화하는 것을 관찰할 수 있다. 경막하출혈의 증상은 환자의 상태와 출혈의 양에 따라 다양하게 나타날 수 있으며, 일반적으로 두통, 혼돈, 졸림, 기립성 저혈압, 경련, 신…(생략)