아동간호학 A＋ 신생아중환자실 NICU 케이스, RDS 케이스, RDS 간호진단

1. 환아소개

신생아중환자실(NICU)에서 치료받고 있는 환아는 남자아이로, 출생 시 체중은 2,500g, 신장 47cm였다. 출생 주수는 34주로, 조산아로 분류된다. 출생 당시 아프가 점수는 5/7/8로, 첫 번째 평가에서 낮은 점수를 기록했으나 시간이 지남에 따라 안정적인 상태로 개선되었다. 환아는 혼합 형태의 출생으로 부모에게서 출생된 첫 자녀로, 부모는 조산에 대한 경과를 알고 있었으며 이를 위한 여러 가지 준비를 해왔다. 어머니는 임신 중 고혈압 및 당뇨병의 병력이 있었고, 이러한 기저 질환이 신생아에게 악영향을 미칠 수 있다는 것을 인지하고 있었다. 산부인과 진료 중 정기적인 관찰을 받았고, 조기 진통의 징후로 인해 33주 경에 예정되지 않은 제왕절개가 시행되었다. 출생 후 아기의 호흡이 불규칙하며, 청색증이 몇 분 동안 관찰되었고, 이러한 증상으로 바로 NICU로 이송되었다. 처음 NICU에 도착했을 때 환아는 산소포화도가 낮고, 기계환기가 필요했다. 신생아는 호흡 곤란 증후군(RDS) 진단을 받았다. 이는 주로 외래인자(조산, 미숙아)에 의해 발생하는 질환으로, 신생아 폐에서의 서 surfactant의 부족으로 인한 호흡 장애이다. 환아는 그리 심각…(생략)