Pediatric Case 6, Eva Madison

1. Document your initial focused assessment of Eva Madison.

Eva Madison에 대한 초기 집중 평가에서는 주의 깊은 관찰과 신체 검사를 통해 그녀의 전반적인 건강 상태와 잠재적인 문제를 파악한다. Eva는 세 살 되며, 부모와 함께 병원을 방문했다. 방문 목적은 최근 연속적인 기침과 미열, 약간의 식욕 부진 때문이다. 환아의 주증상으로 인해 부모는 걱정이 많아 보였고, 이를 통해 Eva의 상태에 대한 불안감이 느껴졌다. Eva는 평소보다 피곤해 보였고, 기침을 할 때 목소리가 약간 쉰 듯한 느낌이 들었다. 부모는 기침이 처음에는 가벼웠지만 점차 심해졌다고 설명하며, 기침 시 점차 가래가 섞여 나왔다고 말했다. 이러한 정보는 상기도 감염 가능성을 염두에 두게 했다. 그 외에도 발열이 있었으며, 체온을 측정해 보니 38도였다. 체온은 정상보다 높아 바이러스성 또는 세균성 감염의 징후일 수 있다. Eva의 신체적 성장도 평가했다. 그녀의 신장은 또래 아이들에 비해 평균 정도였고, 체중도 적절했다. 그러나 최근에 조금 식욕이 없었던 점은 우려스러웠다. 그녀의 피부는 건강해 보였지만 약간의 탈수 증세를 보였다. 입술이 약간 건조하고, 피부에서는 탄력…(생략)