Pediatric Case 6 Eva Madison (Complex)

1. Document your initial focused assessment of Eva Madison.

Eva Madison은 8세 여성 아이로, 환자의 주 보호자는 어머니이다. 병원에 왔을 때 그녀의 전반적인 상태는 불안해 보였고, 어머니는 지속적인 복통과 구토를 호소하고 있었다. 초기 평가에서 Eva의 나이는 의식적으로 잘 유지되고 있었지만 얼굴색은 창백하며, 지속적으로 불편함을 느끼고 있는 모습이었다. 체온은 3 5도 섭씨로 측정되었고, 이는 경미한 발열을 나타내며 감염 징후일 수 있다. 호흡수는 분당 24회로 약간 증가된 상태였고, 심박수는 분당 110회로 빠른 편이었다. 이 두 가지 징후는 Eva가 현재 불안정한 대사 상태에 있다는 신호로 해석될 수 있다. 그녀의 혈압은 90/60mmHg로 약간 낮은 편이었다. 이는 탈수나 쇼크의 가능성에 대한 우려를 표명하는 수치이다. 앞서 언급한 증상 외에도, 환자는 배를 움켜잡고 있으며 복부 압통이 관찰되었다. 복부를 만졌을 때 상대적으로 경직된 느낌이었고, 특히 우하복부에서 통증이 극심했다. 이로 인해 복막염이나 급성 충수염과 같은 복부 질환이 의심되었다. 환자는 구토로 인해 탈수 증세를 보였고, 입술이 건조하며 피부 탄력성이 저하된 모습이…(생략)