A＋보장 CKD4 케이스

Ⅰ. 문헌고찰

만성 신장 질환 (CKD, Chronic Kidney Disease)은 신장 기능이 점진적으로 감소하는 상태를 의미하며, CKD의 진행 단계 중 하나인 CKD 4는 신장 기능의 심각한 손상을 나타낸다. CKD 4 단계에서는 신장 사구체 여과율(GFR, Glomerular Filtration Rate)이 15-29 mL/min/ 73m²인 상태로, 이는 신장의 기능이 많이 감소하였음을 의미한다. 이 단계에서는 환자에게 여러 가지 합병증이 발생할 수 있으며, 치료와 관리가 중요하다. CKD는 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있으며, 당뇨병과 고혈압이 가장 흔한 원인이다. 당뇨병은 신장을 손상시키는 주요 요인으로, 고혈당 상태가 만성적으로 지속될 경우 사구체의 미세혈관이 손상되고, 이는 신장의 여과 기능 저하로 이어진다. 고혈압 또한 신장에 상당한 부담을 주어 신장 세포의 손상을 유발한다. 이외에도 만성 신장염, 다낭성 신장질환, 약물 유발 신 손상 등이 CKD의 원인으로 작용할 수 있다. CKD 4 환자는 다양한 증상을 경험하게 되는데, 초기에는 특별한 증상이 없을 수 있지만, 진행됨에 따라 피로감, 부종, 식욕 부진, 메스꺼움 등의 비특이적인 증상이 나타날 수 있다. 이 외에도 전해질 불균형,…(생략)