케이스 간호과정, 간호진단 설사 (SOAPIE 형식)

1. 감염과 관련된 설사

감염과 관련된 설사에 대한 간호과정은 환자의 전반적인 상태를 평가하고, 감염의 원인을 규명하며, 효과적인 간호를 제공하는 데 중점을 둔다. 설사는 일반적으로 대변이 물기가 많거나 묽어진 상태를 의미하며, 급성 설사는 감염성 원인이 가장 흔하다. 감염은 대개 바이러스, 세균, 기생충 등 다양한 병원체에 의해 발생하며, 이는 종종 식중독이나 위장염 형태로 나타난다. 설사는 체액 손실을 초래하고 탈수, 전해질 불균형, 영양 결핍 등을 유발할 수 있으므로 즉각적인 간호 중재가 필요하다. 먼저, 간호사는 환자의 주관적 증상을 청취하고 객관적 데이터를 수집하는 것이 중요하다. 환자가 경험하는 설사의 빈도, 대변의 특성, 동반 증상(발열, 구역질, 구토 등)을 파악하는 것이 필요하다. 설사의 주된 원인이 감염인 경우, 병력 청취를 통해 최근 식사 이력, 여행 이력, 접촉한 감염자 등을 확인한다. 이러한 정보는 감염의 가능성을 줄 혹은 증명하는 데 필수적이다. 또한, 환자의 활력징후를 측정하고 탈수의 징후(피부 긴장도 감소, 구강 건조, 심박수 증가 등)를 관찰하여 환자의 상태를 평가한다. 간호진단을 내릴 때, 감염과 관련된…(생략)