치위생학과 임상실습 Onlay Setting Case자료

1. 환자정보-문진내용, 연령, 성별, 주소, 현증, 전신질환, 특이사항, 주의사항

환자 정보에 대한 문진 내용은 임상실습에서 중요한 첫 단계이다. 본 사례의 환자는 42세의 여성으로, 현재 부산에 거주하고 있다. 환자는 주로 저소득층의 식습관 때문에 상대적으로 치아 건강이 좋지 않은 편이다. 문진 시, 환자는 최근 치아 통증을 호소하였으며, 특히 오른쪽 아랫쪽 어금니에서의 불편함을 강조하였다. 이 어금니는 이전에 치료를 받은 기록이 있으며, 환자는 그 치료가 불완전했다고 느끼고 있다. 환자의 구강 건강에 대한 불만은 지속된 지 약 2주가 되었고, 통증이 심해지는 경우가 많아 일상생활에 지장을 받고 있다고 말했다. 환자는 또한 잇몸이 붓고 출혈이 있는 경우도 경험하고 있다고 언급하였는데, 이는 구강 위생 상태가 좋지 않다는 점을 시사한다. 환자는 전신질환에 대해 특별한 병력을 보고하지 않았으나, 과거에 가벼운 알레르기 반응이 있었던 경험이 있다. 이러한 알레르기는 특정한 음식물 섭취 후 발생했으며, 특히 해산물에 대한 경계가 필요하다고 했다. 환자의 가족력에 따르면, 부모 모두가 당뇨병을 앓고 있으며, 어머니는 심혈관 질환으로 투…(생략)