성인실습 신장이식 간호과정(SOAPIE양식)

I. 간호사정 사정도구 - NANDA 인간반응양상 중심 -

신장이식 환자의 간호사정은 NANDA의 인간반응양상을 기반으로 한다. NANDA는 환자의 간호 요구를 체계적으로 파악하고 간호 진단을 내릴 수 있도록 돕는 도구로, 여러 인간반응양상을 통해 신체적, 정서적, 사회적, 영적 요구를 이해하고 평가하는 데 중요한 역할을 한다. 신장이식 수술은 신부전 환자에게 새로운 신장 기능을 제공하지만, 이 과정에서 환자는 신체적으로나 심리적으로 많은 변화를 경험한다. 따라서 간호사는 NANDA의 인간반응양상을 통해 이식 후 환자의 상태를 전반적으로 평가하고, 간호의 우선 순위를 정해야 한다. 신장이식 환자의 상태를 사정하기 위해 첫 번째로 평가해야 하는 것은 신체적 반응이다. 이식후 반응 중 하나는 면역억제제의 복용으로 인한 감염의 위험이다. 간호사는 환자의 체온, 호흡, 맥박 등의 생명징후를 주의 깊게 관찰하고, 감염의 징후가 나타나는지 확인해야 한다. 또한, 새로운 신장의 기능을 모니터링하기 위해 소변의 양과 성상, 전해질 수치를 주의 깊게 평가할 필요가 있다. 이러한 신체적 사정은 환자의 신장 이식 후 회복 과정에 대한 중요한 정보를 제공한다. …(생략)