성인간호학실습-SOAPLE 1개,간호네러티브 1개

1. 간호과정 (SOAPLE)

SOAPLE은 성인간호학실습에서 간호과정을 체계적으로 정리하고 기록하는 방법이다. SOAPLE의 각 요소는 환자의 건강 상태를 이해하고, 그에 따른 적절한 간호 문제를 파악하며, 목표를 설정하고, 간호 중재를 계획하며, 그 효과를 평가하는 과정을 포함한다. 이를 통해 환자 중심의 간호 실천을 할 수 있도록 돕는다. 먼저 S(Subjective)는 주관적 데이터를 의미한다. 환자가 주체적으로 느끼고 말하는 증상이나 경험을 기록한다. 예를 들어, 환자가 `가슴이 뻐근하고 숨이 차다`라고 이야기할 때, 이는 환자가 느끼는 증상이다. 이러한 주관적 정보는 환자의 감정이나 느낌을 중요하게 반영하며, 이를 통해 간호사는 환자의 상태를 보다 깊이 이해할 수 있다. O(Objective) 단계는 객관적 데이터를 포함한다. 의료진이 검사, 관찰 또는 진단을 통해 확인한 정보이다. 예를 들어, 환자의 맥박, 혈압, 체온 등의 생리적 수치, 또는 X-ray 결과와 같은 검사의 결과가 여기에 해당한다. 이러한 객관적인 데이터는 환자의 생체 신호를 파악하고, 주관적 증상의 원인을 규명하는 데 중요한 역할을 한다. A(Assessment) 단계는 주관적 및 객관적 데이터를 종…(생략)