성인간호학실습 중환자실 status epilepticus, unspecified (뇌전증 지속증) 케이스스터디, 간호과정

1. 환자의 간호정보

환자의 간호정보에 대한 내용은 중환자실에서의 뇌전증 지속증(status epilepticus) 환자의 관리에 중점을 두어 기술된다. 중환자실에 입원한 환자는 45세 남성으로, 기저 질환으로는 뇌전증이 있으며, 최근 발작이 빈번하게 발생해 전신마취 상태로 지속적인 경련을 보이고 있다. 환자는 입원 당시 약한 의식수준으로, 자극에 대한 반응이 극히 제한적이었다. 진단 과정에서 시행된 검사 결과, 뇌파검사에서는 비정상적인 전기활동이 관찰되었으며, 컴퓨터단층촬영(CT)에서는 특별한 이상 소견이 발견되지 않았다. 환자의 vital signs는 혈압 100/60 mmHg, 심박수 110 bpm, 호흡수 22회/분, 체온 3 5도였으며, 이러한 상태는 환자의 신경학적인 손상과 관련이 깊을 것으로 판단된다. 환자는 입원 전에 몇 차례 응급실에 방문했으나, 발작이 지속되고 통증 완화에 어려움을 겪었다. 환자의 가족력은 큰 문제로 보이지 않으나, 환자 본인은 5년 이상의 간질병력을 갖고 있으며, 그동안 여러 약물치료를 시도했으나 제한적인 효과를 보여왔다. 현재까지 복용한 약물에는 항경련제인 로라제팜, 발프로에이트 등이 포함되며, 약물의 용량 조절이 필요할 것으…(생략)