성인간호학실습 Epidural hemorrhage(경막외 뇌출혈) 케이스[간호진단 및 간호과정 2개]

Ⅰ. 일반정보

Epidural hemorrhage(경막외 뇌출혈)는 두개골과 피막 사이에 발생하는 출혈로, 뇌 외상 후 발생하는 흔한 응급상황 중 하나이다. 주로 외상성 원인에 의해 발생하며, 두부 외상 특히 두개골 골절과 관계가 깊다. 외상에 의해 두개골이 깨지면서 혈관이 파열되고, 그 결과로 경막외 공간에 혈액이 고이게 된다. 이러한 출혈은 대개 동일 측면의 경막 또는 두개골과 가까운 피내 혈관에서 발생하며, 대개 뇌의 한 쪽 반구에 영향을 미친다. 경막외 뇌출혈은 발생 후 신속히 진행하며, 초기에는 의식이 명료한 상태를 유지하면서 점차적으로 증상이 악화되는 경향이 있다. 경막외 출혈의 주요 증상은 두통, 구토, 혼미 및 발작 등이며, 이러한 증상은 출혈량이나 위치에 따라 다를 수 있다. 이 출혈은 처음에는 의식이 명확할 수 있으나, 시간이 경과함에 따라 혈종이 증가함에 따라 뇌압이 상승하게 되고, 이는 궁극적으로 뇌의 기능에 심각한 영향을 미칠 수 있다. 합병증으로는 뇌압 상승, 변성, 뇌손상 및 사망까지 이어질 수 있어 즉각적인 응급 처치가 필요하다. 진단은 주로 임상 증상 및 CT(컴퓨터 단층 촬영) 스캔을 통해 이루어진다. CT 스캔에서 경막…(생략)