상부 위장관 출혈(UGI bleeding) CASE STUDY

Ⅰ. 문헌고찰

상부 위장관 출혈(Upper Gastrointestinal Bleeding, UGI bleeding)은 위장관의 출혈로, 주로 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 출혈을 의미한다. 이는 급성 및 만성 형태로 나뉘며, 생명에 위협을 줄 수 있는 심각한 상태일 수 있다. 상부 위장관 출혈은 흔하게 발생하며, Gastroscopy(내시경 검사를 통한 진단 및 치료)가 출혈 경로를 확인하고 치료 방법을 결정하는 데 필수적이다. 상부 위장관 출혈의 원인은 다양하다. 가장 흔한 원인은 위궤양과 십이지장 궤양으로, 이를 통해 점막이 손상되고 출혈이 발생한다. 특히 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)나 알코올 사용이 궤양을 유발하는 요인으로 알려져 있다. 그 외에도 식도 정맥류, 식도염, 위암, 염증성 장질환, 괴사성 장염 등도 원인으로 고려된다. 식도 정맥류는 간경변 환자에서 자주 나타나며, 혈관의 압력이 상승해 출혈이 발생한다. 그린트란스(Grintae) 출혈이나 천공된 궤양으로 인한 출혈도 주의해야 할 원인 중 하나다. 출혈의 증상은 다양하게 나타나는데, 상부 위장관 출혈의 경우 복통, 구토, 혈변, 흑색변이 빈번하게 관찰된다. 구토의 경우, 혈액이 섞여 있을 경우 `커피 찌꺼기`처…(생략)