A＋[성인간호학실습] GERD, Chronic gastritis(위식도역류질환, 만성위염) Case study(케이스스터디) 사례보고서

1. 입원동기, 주호소증상, 질환 병태생리 및 history

환자의 입원 동기는 지속적인 복부 통증과 함께 위산 역류 증상이 악화된 것으로 나타난다. 환자는 몇 주 전부터 소화 불량, 가슴 쓰림, 그리고 식후 느껴지는 불쾌감이 빈번하게 발생한다고 호소한다. 특히, 밤에 누울 때 통증이 심해지고 기침이나 호흡 곤란 증상도 동반되어 수면의 질이 현저히 저하된 상태이다. 이러한 문제들은 환자의 일상생활에도 큰 영향을 미치고 있으며, 식이 습관의 변화를 불러일으켰다. 환자는 고지방 음식과 매운 음식섭취를 피하려고 노력했지만 증상은 여전히 개선되지 않았다. 환자의 병력에서 언급된 만성 위염의 이력이 중요한 요소로 작용한다. 만성 위염은 위 점막의 염증으로 인해 발생하며, 다양한 원인에 의해 촉발될 수 있다. H. pylori 감염, 장기간의 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs) 사용, 그리고 스트레스가 주요 원인으로 알려져 있다. 환자는 과거에 위염 진단을 받은 적이 있으며, 약물 치료를 받았지만 치료 후 증상이 완전히 없어지지 않았다. 가족력에서는 소화기 질환에 대한 언급이 있었고, 이는 환자의 위험성을 증가시킬 수 있다. 위식도역류질환(GERD)은 위 …(생략)