A＋＋＋ 성인간호학 실습 폐암, 폐엽절제술 케이스 스터디 lobectomy case study 진단 14개, 과정 3개

1. 간호력1

간호력 섹션에서는 폐암 진단을 받은 환자의 건강 이력, 생활 습관, 가족력, 증상 및 현재 상태를 철저히 살펴보아야 한다. 환자는 60대 남성으로, 흡연력이 있는 환자이다. 40세부터 하루 한 갑씩 담배를 피웠으며, 총 흡연 경력은 약 20년에 달한다. 환자는 최근 3개월 동안 기침과 가래가 심해졌고, 특히 밤에 기침이 악화되는 경향이 있다. 기침으로 인해 수면에 방해가 되어 피로를 호소하고 있으며, 호흡곤란은 운동 시에 주로 발생한다고 하였다. 체중 감소가 약 5kg 정도 있었으며, 이는 식욕 저하와 관련이 있다고 하였다. 환자는 의료 기관에서 진료를 받으면서 흉부 X선 검사와 CT 검사를 통해 폐암 진단을 받았다. 폐에서 발견된 종양은 고형이며, 악성이라는 진단을 받았고, 담당 의사로부터 폐엽절제술이 필요하다는 설명을 들었다. 환자는 최근 1개월간에는 가슴 통증이 간헐적으로 발생하고 있으나, 날이 갈수록 통증이 심해지고 있는 것은 아니라고 하였다. 복용하고 있는 약물은 진통제와 기침 억제제가 있으며, 그 외 기존의 만성 질환은 보고되지 않았다. 환자는 이전에 알레르기나 만성 질환에 대한 병력이 없다면서도, 평소에 자주 감기에…(생략)