(A＋성인간호학케이스) AGC 위암 case study 병동 간호진단 간호과정 포함

① 환자 사정자료

환자 사정자료는 위암 환자의 전반적인 건강 상태와 변동 사항을 이해하는 데 중요한 요소이다. 환자의 기본 정보는 성별, 나이, 병력, 그리고 현재의 상태를 포함한다. 환자는 65세 남성으로, 6개월 전부터 위장 불편감과 소화불량을 호소하여 검사를 받았다. 이 환자는 과거에 고혈압 진단을 받았고, 지속적인 약물 복용력이 있으며, 흡연은 30년 이상 지속해왔고 최근에도 하루에 한 갑 정도의 담배를 피우고 있다. 가족력으로는 부친이 위암으로 사망한 이력이 있으며, 모친은 당뇨병으로 치료받고 있다. 환자는 최근 3개월간 체중이 5kg 감소하였고, 식사 시 통증이 발생하면서 점차 식사를 적게 하게 되었다. 이러한 식습관 변화로 인해 영양 상태가 악화되었고, 환자는 기력저하와 피로감을 느끼고 있다. 환자는 이전에는 외출과 사회활동을 즐겼지만, 현재는 위장 통증과 피로로 인해 집에서 많은 시간을 보내고 있다. 이러한 정서적 변화는 불안감과 우울감을 유발하고 있으며, 이는 환자의 전반적인 삶의 질에 부정적인 영향을 미치고 있다. 신체적 사정에서는 환자가 내원 시에 체온은 정상범위였으나, 혈압은 150/90 mmHg로 다소 높게 나타났…(생략)