케이스 스터디 신생아 중환자실 case study NICU) 호흡곤란 증후군(respiration distress syndrome)

1. 아동대상자 소개

아동대상자는 미숙아로, 출생 시 체중이 1,800g이고 32주에 조산된 남아이다. 아동은 산모의 고혈압과 당뇨병으로 인해 조기 분만이 결정되었고, 출생 당시 아동은 저체중과 함께 호흡곤란 증후군을 보였다. 아동의 출생 후 즉시 신생아 중환자실(NICU)로 이송되어 인공환기와 함께 산소 치료를 받기 시작하였다. 아동은 출생 직후 Apgar 점수가 5점으로 저조하였으며, 고리 형태의 호흡 패턴과 함께 청색증이 관찰되었다. 이는 호흡곤란 증후군의 전형적인 임상 양상으로, 폐가 미성숙하여 폐 기능이 저하된 상태로 인해 발생한 것으로 판단된다. 신생아 중환자실에서의 초기 치료로는 Surfactant 투여가 포함되었으며, 이는 폐의 표면 장력을 감소시켜 호흡을 돕기 위해 이루어진 시술이다. 아동은 치료 후에도 지속적인 모니터링이 필요하였고, 산소 포화도가 낮아져 저산소증 상태에 빠질 위험이 있었다. 이로 인해, 교차 산소 치료와 호흡관리를 통해 호흡 효율을 높이고, 폐의 기계적 지지로 아동이 스스로 호흡할 수 있는 능력을 키우도록 도와야 했다. 현재 아동은 출생 후 48시간이 경과하면서 호흡 상태가 다소 개선되었지만, 여전히 양압 환…(생략)