아동간호학 A＋케이스 스터디 Acute obstructive laryngitis(croup)

(1) 간호사정

아동간호학에서 급성 폐쇄성 후두염, 즉 크룹에 대한 간호사정은 환자의 상태를 파악하고 적절한 간호 계획을 수립하는 데 중요하다. 크룹은 주로 바이러스 감염에 의해 발생하며, 후두의 염증과 부종으로 인해 호흡이 어려워지는 증상이다. 이러한 상태는 보통 6세 이하의 아동에서 많이 발생하며, 특히 6개월에서 3세 사이의 영유아에게 흔하게 나타난다. 간호사는 부모와 아동의 병력, 임상 증상, 신체 검진 등을 통해 세밀한 평가를 진행한다. 먼저, 병력 청취 과정에서 아동의 현재 증상과 발생 시점을 확인한다. 부모에게 아동이 겪고 있는 증상에 대해 물어보며, 기침의 성격, 호흡 곤란의 정도, 발열 유무, 수면 상태, 식사 소화 상태를 체크한다. 특히, 밤에 기침이 심해지거나 호흡이 어렵다는 언급이 있을 경우 크룹의 가능성을 염두에 두게 된다. 과거력도 중요하다. 아동이 이전에 호흡기 질환을 겪었는지, 최근에 감기가 있었는지, 알레르기 병력이 있는지를 파악하여 현재 상황과 연계하여 분석해야 한다. 신체 검진에서는 아동의 전반적인 상태를 관찰한다. 피부색, 호흡 패턴, 기침 소리, 심박수, 체온 등을 확인하여 아동의 상태를 평가한다…(생략)