성인간호학실습 CASESTUDY - Benign neoplasm of s-colon - 간호과정 2개 (간기능장애의 위험, 감염의 위험)

1. 간호력

환자의 간호력은 환자의 건강 상태와 사정을 파악하는데 중요한 정보를 제공한다. 본 사례의 환자는 대장에 양성 신생물(benign neoplasm)을 진단받은 62세 남성 환자이다. 환자는 2개월 전부터 배변 시 통증을 경험하였고, 그 이후로 배변 습관의 변화가 있었던 것으로 보고되었다. 초기에는 배변 시 출혈이 발생하였으나, 최근에는 변비와 함께 잦은 복통을 호소하였다. 이러한 증상이 나타나면서 환자는 식사량이 줄어들었고 체중 감소를 경험하였다. 신체 검진 결과, 복부 회음부에 가벼운 압통이 있었고, 복부팽만감이 관찰되었다. 환자의 과거 병력은 주목할 만한 내용이 있다. 환자는 10년 전 고혈압으로 치료를 받았으며, 현재는 약물 복용 및 정기적인 검진을 받고 있다. 또한, 5년 전에는 당뇨 진단을 받아 치료를 받고 있으며, 그 외에는 특별한 만성질환은 없었던 것으로 알려져 있다. 과거 수술력은 없으며, 현재 복용 중인 약물로는 고혈압 약물과 혈당 조절을 위한 약물이 있다. 이러한 약물들은 간기능에 영향을 미칠 수 있으며, 환자의 이번 상태와 관련하여 지속적인 모니터링이 필요하다. 사회력으로는 환자의 직업이 중년층 사무직 종사자로…(생략)