간성혼수 사례보고서 (Hepatic encephalopathy without coma 케이스 스터디)

1. 문헌고찰 ➜ 간성혼수, 제 2형 당뇨병, 간경화증

간성혼수는 간 기능의 저하로 인해 혈액 내 ammonia 및 다양한 독성 물질이 축적되어 발생하는 신경정신적 상태이다. 이 상태는 주로 간경변증과 같은 만성 간질환에서 나타나지만, 급성 간손상 사례에서도 발생할 수 있다. 간성혼수의 증상은 경미한 인지 장애에서부터 의식 저하 및 혼수 상태에 이르는 다양한 형태로 나타난다. 이는 간이 혈액 내 독성 물질을 제거하지 못할 때 발생하며, 대표적인 증상으로는 혼돈, 불안, 기억력 저하, 수면 장애와 같은 신경학적 변화가 포함된다. 제 2형 당뇨병은 인슐린 저항성과 관련된 대사 장애로, 체내의 혈당 조절이 원활하지 못한 상태이다. 이 상태는 비만, 운동 부족, 유전적 요인 등이 복합적으로 작용하여 발생한다. 제 2형 당뇨병 환자는 혈당 수치가 상승함에 따라 다양한 합병증에 노출된다. 이 중 하나가 간 질환으로 이어질 수 있으며, 당뇨병 환자에서 비알콜성 지방간 질환(NAFLD)과 같은 간 질환의 발생이 잦아지고 있다. 간 질환이 진행되면 간경화증으로 이어질 수 있으며, 이로 인해 간성혼수의 위험이 증가하게 된다. 따라서 제 2형 당뇨병 환자는 간…(생략)