[성인간호학실습] MICU 간호과정 5개 A＋ 교수님 컨펌완료 Intracerebral Hemorrhage ICH 뇌내출혈

1. 간호과정 사례보고서

Intracerebral Hemorrhage (ICH) 환자의 간호과정 사례보고서는 중요하다. ICH는 뇌 내부의 혈관이 파열되어 발생하는 출혈로, 삶에 심각한 영향을 미치며 즉각적인 의료적 개입이 필요하다. 이러한 환자는 다양한 신경학적 증상을 보이고, 간호사는 이러한 변화를 모니터링하며 적절한 간호를 제공해야 한다. 이 환자는 60대 남성으로, 두통과 구토, 혼돈 상태로 응급실에 내원하였다. CT 촬영 결과 우측 두정엽에 큰 출혈이 확인되었고, 즉시 MICU로 이송되었다. 입원 시 환자는 의식 저하 상태였으며, 혈압 상승과 함께 서맥이 관찰되었다. 간호사는 환자의 생명 징후를 지속적으로 모니터링하고, 신경학적 증상을 평가해야 했다. 특히 의식 수준과 운동 능력에 대한 평가가 중요하였다. 환자는 Glasgow Coma Scale(GCS)에서 8점을 기록하였고, 이는 보호자와의 소통이 어려운 상태임을 나타내었다. 간호사는 환자의 기도를 유지하고 산소 투여를 통해 저산소증을 예방해야 했다. 기도를 확보하기 위해 적절한 자세를 취하고, 필요 시 인공호흡기를 사용할 준비를 하였다. 또한, 환자의 혈압과 심박수를 주의 깊게 모니터링하며 약물 투여를 조정…(생략)