[A＋＋＋] VSIM 케이스스터디, pediatric Case1, 브이심 소아과 1번, 강직간대발작(generalized tonic-clonic seizures) 잭슨 웨버(Jackson Weber) 보고서

1. 긴장간대발작과 관련된 비효율적 호흡양상

긴장간대발작과 관련된 비효율적 호흡양상은 발작 중 환자의 생리적 및 생화학적 상태에 큰 영향을 미친다. 긴장간대발작은 전신적으로 발생하는 경련으로, 발작적 근육 긴장과 이완을 반복하면서 환자의 의식이 소실된다. 이러한 상태에서는 정상적인 호흡 패턴이 방해받고, 이는 여러 가지 요인으로 인해 발생한다. 첫째, 긴장간대발작 동안 근육의 경련이 나타나면서 호흡을 조절하는 호흡근의 기능이 저하된다. 그래서 환자는 실제로 호흡을 제대로 하지 못하게 되며, 이로 인해 체내 산소 공급이 원활하게 이루어지지 않는다. 경련으로 인해 목과 가슴 근육이 경직되면 기도가 좁아지고, 이는 기도 폐쇄를 초래할 수 있다. 이러한 기도 폐쇄는 호흡 곤란을 유발하고, 환자가 공기를 흡입하는 데 어려움을 겪게 만든다. 둘째, 발작 중에는 의식이 소실되기 때문에 환자가 스스로 호흡을 조절할 수 있는 능력이 상실된다. 정상적인 호흡은 자율신경계의 영향을 받지만, 긴장간대발작 상태에서는 환자의 자가 호흡 조절 능력이 떨어진다. 이로 인해 환자는 호흡의 깊이나 빈도를 조절할 수 없게 되고, 결과적으로 비효율적인…(생략)