58. 성인-흡인성폐렴 (aspiration pneumonia)

Ⅰ. 문헌고찰

흡인성 폐렴은 음식물, 위장 내용물, 또는 타인의 구강 내 분비물 등이 폐로 흡입되어 발생하는 폐렴이다. 이 질환은 충분한 세균성 감염을 유발할 수 있으며, 감염의 원인은 다양하다. 일반적으로는 Gram-positive, Gram-negative 및 혐기성 세균이 포함된다. 흡인성 폐렴은 특히 의식이 저하된 환자, 기도 반사 능력이 감소한 환자, 혹은 만성 질환을 앓고 있는 환자에게서 흔하게 발생한다. 흡인성 폐렴의 병리 생리학적 기전은 흡입된 물질이 폐에 도달하면서 기관지와 폐포를 자극하고 염증 반응을 유도하는 과정이다. 이 과정에서 면역계가 활성화되고, 감염이 생길 경우 그에 따른 패혈증이나 호흡곤란과 같은 합병증이 발생할 수 있다. 특히, 흡인된 내용물이 혐기성 세균이 다량 포함된 경우 건강한 사람에서도 심각한 폐렴을 초래할 수 있다. 고령자나 기저질환이 있는 경우는 이 위험이 더욱 증가한다. 흡인성 폐렴의 임상증상은 호흡기 관련 증상과 전신 증상을 포함한다. 일반적으로 기침, 가래, 고열, 호흡곤란 등이 나타난다. 환자의 기침이 악화되거나 상태가 나빠지면 흉부 통증이나 흉막 자극 증상도 관찰될 수 있다. 경우에 따라 흡입된 물…(생략)