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ICF의 장애 개념

(1) ICF의 장애 의미

국제장애분류, 즉 ICF(International Classification of Functioning)는 인간의 생활 기능과 장애를 기술하기 위해 국제적으로 또는 장애 관련 전문가들 사이의 공통적 언어로 2001년에 WHO가 출판했다. WHO는 1980년 ICIDH를 출판했지만 장애 이해의 이념과 표현적. 개념을 다시 개정한 것이 ICF다. ICIDH에서는 장애를 세 개의 차원에서 구조적으로 이해하는 시점을 제시했다. 이 세 개 차원의 시점은 장애 개념을 개인의 질병으로서 심신의 구조와 기능에서의 어떤 상실이나 이상으로 이해하는 것이 아니라, 기능장애에서 기인하는, 정상으로 간주하는 방법이나 범위에서 활동해 가는 능력제한 장애 또는 기능장애로 이해하고, 능력장애의 결과로서 사회 상황, 사회환경 속에서 개인이 생활해가는 데 문제가 되는 사회적 불리라는 계층구조로부터 파악할 필요성을 제시한 것이다. 사회적 불리의 의미는 환경과 개인의 상호작용으로서 장애를 이해하고 환경을 개선해야 할 중요성을 강조함으로써 환경 개선의 원동력이 되었다. 그러나 ICIDH에서도 기능형태 장애라는 개인의 질병이나 속성이 능력장애를 일으키고 그 능력장애가 환경으로서의 사회와의 관계로 사회적 불리를 갖게 된다는 일방적인 이해가 장애를 의학 모델의 기초에 의거한 것으로 본다는 비판을 받아 왔다. 이러한 비판의 해결책으로 ICF에는 의학 모델과 환경요인을 중시하는 사회 모델을 통합한 상호작용 모델을 기초로 구성되어 있다.
ICF에서는 심신기능 및 신체구조, 활동, 참가라는 3개의 인간생활 기능 차원으로 분류하고 각각을 생물(생명), 개인땡활), 사회(인생)의 차원에 대응시켜 장애라는 표현 대신 중립적인 생활기능으로서의 용어를 사용하고 있다는 점이 특징적이다. 심신기능(신체구조)은 신체계의 해부학적 구조와 생리 ․ 심리기능에 있고, 활동은 그 과제나 행위가 개인에 의한 수행이며, 참가는 생활이나…(생략)

(2) ICF의 장애 의미와 특수교육



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