심막질환AcutePericar

Cardiac Tamponade
원인
neoplastic disease, idiopathic pericarditis, uremia
정의
· pericardial effusion이 증가 되어 pericardial cavity pressure가 diastolic heart pressure와 같아진 상태 -> diastole 내내 ventricular filling을 방해
· tamponade를 초래할 수 있는 fluid의 양을 병의 진행 속도에 따라 200-2000ml까지 다양
Clinical features
· syncope, dizziness 등 CO 감소와 관련된 것이 많다
· 정맥압 증가, 동맥압 감소(hypotension)
· narrow pulse pressure
· faint heart sound (S1, S2 감소)
· paradoxical pulse -> cardiac tamponade의 특징
- 흡기시 systolic pressure가 10mmHg 이상 감소
왜냐하면 inspiration -> RV volume↑ -> LV 압박 -> CO↓
· Kussmaul`s sign 은 드물다
· diastolic compression of Rt. atrium