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_SLIDE_1_
EVIDENCE BASED PHYSICAL THERAPY
_SLIDE_2_
EBP란
PT가 환자 통해 얻어지는 정보를 논리적으로 해석, 그에 맞는 검사, 치료를 선택해 나가는 과정.
임상에서 실행의 근거가 되는 생각.
임상적인 지식과 임상의학 지식을 활용하여 잘못된 방향으로 치료나 관리가 이루어지지 않도록 함.
_SLIDE_3_
Pattern recognition
내가 알고 있는 pattern 인식하여 환자 적용하여 무엇이 문제인지 판단
Hypothesis testing
여러 가지 가설을 생각하여 치료
METHODS OF CLINICAL REASONING
_SLIDE_4_
수집된 정보를 통하여 가설을 설정한 후 설정된 가설을 지지하거나 부정하는 증거를 모아 재해석함.
환자에게 맞는 것이 없다면 새로운 가설을 세워 접근.
_SLIDE_5_
관련성이 없는 정보를 설정된 가설을 지지하는 것으로 잘못 해석.
정확하지 않는 해석이나 추론.
ERRORS IN COGNITION
_SLIDE_6_
Propositional knowledge
biomedical, diagnosis , pathology 에 초점을 둔 교과서적인 지식.
Profession…(생략)
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ial factors
Physiotherapy 가 적합한지, 효과가 있을 것 같은지의 여부
History 를 통하여 파악할 사항
_SLIDE_12_
열린 질문을 하도록 한다.
정확히 알지 못할 경우 추가적인 질문을 통하여 확실하게 파악한다.
고정된 사고를 하지 않도록 한다.- 원하는 것만을 들음으로써 환자가 말하는 것을 놓치지 않도록 한다.
가설설정을 통하여 임상적 추론을 하는 것은 치료사의 생각을 조직화 하는 의미가 있는 것이지 세워진 가설의 범주 안으로 환자의 정보를 집어 넣는 것이 아니다.추론과정은 정보가 점점 수집됨에 따라서 계속해서 변해가는 과정이다.
유의사항
_SLIDE_13_
What are we looking for
-Asymmetry
-Altered positions / angles
-Under / over development
-Dynamic vs static
-Patient`s awareness and ability to correct
Observation of posture
_SLIDE_14_
Source
-palpation
-Contraction
-Passive stretch
Contributing factor
-Length
-Functional & lsolated performance
(strength, endurance, power, recruitment, learned movement patterns)
Tests for muscles
_SLIDE_15_
Posture or movement
관련된 structure 에 대한 최초의 단서를 제공
환자에 대한 의미 있는 재평가를 제공
Assessing functional movement
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