인체생리학
cardiovascular system
개 요
1. Anatomy Review : The Heart
2. Anatomy Review : Blood Vessel Structure and Fuction
3. Intrinsic Conduction System
4. Measuring Blood Pressure
5. Cardiac Action Potential
6. Factors that Affect Blood Pressure
7. Cardiac Cycle
8. Blood Pressure Regulation
9. Cardiac Output
10. Autoregulation and Capillary Dynamics
1. Anatomy Review : The Heart
●‘동맥’이 ‘정맥’보다 근육층이 발달해 있다.
⇒심실에서 수축되어 나온 혈액을 온몸으로 보내주기 위해서 동맥이 정맥에 비해 근육층이 발달해 있다.
⇒환자의 직접적인 상태를 check하기 위해서 동맥혈 검사를 하는 때가 있다.
근육에는 신경이 분포하는데, 따라서 동맥혈 채취 시에 통증을 느끼게 된다. 또한, 심근경색(MI :
Myocardial infarction)시에도 통증을 느끼게 된다.
●관상동맥(Coronary Artery) : 심장 자체에 혈액을 공급해준다.
●혈관의 건강은 회복이 어렵기 때문에 조기에 관리가 중요하다.
●심근경색
⇒막힌 혈관을 직접 뚫어주거나 형상기억합금을 혈관에 밀어 넣어 넓혀준다.
⇒Bypass Surgery : 혈관우회술을 통해 치료하기도 한다.
●체순환 & 폐순환
⇒체순환 : 좌심방-좌심실-대동맥-온몸-대정맥-우심방
⇒폐순환 : 우심방-우심실-폐동맥-폐-폐정맥-좌심방
⇒동맥혈 : 대동맥, 폐정맥
⇒정맥혈 : 폐동맥, 대정맥
●…(생략)
⇒전기적 신호에 의해 움직인다.
Gap junction자체가 전기저항이 적고 시간지체를 줄여준다.
⇒심장 한부부에서 신호가 떨어지면 심장전체가 동시에 반응한다.
이를 기능적 결사체라고 하며 Gap Junction에 의해 가능하다.
따라서, 항응고제의 경우 Ca제거 물질인 경우가 있다.(Ca가 혈액응고와 근육수축에 관여한다.)
.② 맥박(Pulse)
.③ 호흡(Respiration)
.④ 혈압(Blood Pressure)
2. Anatomy Review : Blood Vessel Structure and Fuction
⇒동맥은 정맥에 비해 Tunica media가 발달해 있다.
정맥은 동맥에 비해 Tunica externa가 발달해 있다.
⇒정맥은 근육층이 부족해 혈관의 형태가 쉽게 무너지기 때문에, 바깥쪽 Tunica externa가 지지해준다.
⇒동맥에 바늘을 찌를 때 더 아프다.(근육에는 신경이 따라가기 때문이다.)
●나이가 들면 혈압이 증가한다
⇒흥분시 혈압이 올라가는 이유
에너지 공급이 필요하지 않은 조직에서 괄약근이 잡고 있어 필요한 곳으로만 혈액이 지나간다.
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달해 있다.
정맥은 동맥에 비해 Tunica externa가 발달해 있다.
⇒정맥은 근육층이 부족해 혈관의 형태가 쉽게 무너지기 때문에, 바깥쪽 Tunica externa가 지지해준다.
⇒동맥에 바늘을 찌를 때 더 아프다.(근육에는 신경이 따라가기 때문이다.)
⇒모세혈관은 Tunica intima만 존재한다.(물질교환을 용이하게 하기 위함이다.
●Heart → Elastic artery → Muscular artery → Arteriole → Capillary → Venule → Vein → Heart
●Elastic artery : 탄력성에 의해 혈액이 이동한다.
Elastic recoil : 심장에 의해 늘어났다가, 탄력에 의해 다시 수축하는 형상.
●나이가 들면 혈압이 증가한다
⇒근육층이 줄어들고 혈관에 노폐물이 쌓여 혈관의 탄력성이 떨어지기 때문이다.
●Arterioles : 저항이 가장 많이 걸리는 곳이다.
⇒vasmotor fiber : 교감신경이 혈관벽을 통제한다.
⇒교감신경 흥분시 혈관벽이 줄어들어, 혈압이 올라간다.
⇒흥분시 혈압이 올라가는 이유
●Capillaries(모세혈관)
⇒endothelial cell 한층으로만 이루어져 있어 물질교환이 용이하다.
⇒사이사이에 괄약근(Precapillary sphincter)이 존재해 혈액을 넘겨준다.
에너지 공급이 필요하지 않은 조직에서 괄약근이 잡고 있어 필요한 곳으로만 혈액이 지나간다.
(mouth → anal 사이에 괄약근이 존재한다.)
●눈에서는 직접 모세혈관을 관찰 할 수 있다.
⇒모세혈관에서 직접적으로 교하?이 이루어지므로 눈에 안약을 점적한다.
●Vein