½Å°æ°ú case study
1) °£È£·Â (NSg.Hx)
À̸§(Name) : ÇÑOO º´½Ç(Ward) : 1407
³ªÀÌ(Age) : 31¼¼ ¼º(Sex) : Female
ÀÔ¿øÀϽÃ(Date of Admission) : 2007. 1. 21
Áø´Ü¸í(Medical Diagnosis) : multiple sclerosis
°áÈ¥¿©ºÎ(Marital Status) : ±âÈ¥
±³À°Á¤µµ(Educational Background) : ´ëÁ¹
°£È£¿¡ ÀÓÇÑ ±â°£(Duration of Nursing Care) : 2007. 2. 12-16, 20
Áúº´ÁøÇà°úÁ¤(Process of Disease) :
¡¤pre healthy
¡¤99. 9. vertigo, dysarthria, dysphagia, ataxia gait ¹ß»ý ¡æ steroid pulse Tx. ÈÄ Sx. È£Àü
¡¤99. 12. Rt. side paresthesia. Rt. L/Ex·Î weakness·Î MRI check T5~T10 level lession º¸¿© steroid Tx. ÇÏ°í È£Àü
¡¤00. 2. diplopia ÇÏ¿© steroid Tx. + interferon Tx.
¡¤05. 12. L/Ex·Î weakness. Lt. eye V/AÀúÇÏ voiding incontinence·Î steroid Tx. Åð¿ø.
2³â°£ stop Çß´ø interferon restart
¡¤06. 4. ¾ç ÇÏÁö weakness & T4 level·Î ¶ì µÎ¸£´Â µíÇÑ Áõ»ó tingling sense ¹ß»ý. steroid Tx.
¡¤06. 8. ÀÌÈÄ ÀӽŠÀ§ÇØ ¸ðµç¡¦(»ý·«)
2) Áúº´¿¡ ´ëÇÑ ±â¼ú(De½ºÅ©¸³Æ®ion of Disease)
(1) º´ÀηÐ(Pathology)
(2) ÀÓ»óÁõ»ó(Clinical Manifestation)
1. ÇÇ·Î¿Í ¼è¾à
2. ºñÁ¤»óÀûÀÎ ¹Ý»ç
3. ½Ã·ÂÀå¾Ö
4. ¿îµ¿Àå¾Ö
5. °¨°¢ÀÌ»ó-¸¶ºñ, ½ÉºÎ°¨°¢Àå¾Ö, üÀ§°¨°¢Àå¾Ö
6. ¾ð¾îÀå¾Ö-¾î´ÇÑ ¾ð¾î(¸»´õµëÁõ)
7. ¹è´¢Àå¾Ö-ºó´¢, ¾ß´¢, ±Þ´¢, ¿äÁ¤Ã¼; »óºÎ ¿ä·Î°¨¿°, ´Ù¹ß¼º °æÈÁõÀ» °¡Áø ȯÀÚÀÇ 90%°¡·®ÀÌ ¹è´¢Àå¾Ö¸¦ °æÇèÇϸç, ´Ù¹ß¼º °æÈÁõÀ» ´õ ¾ÇȽÃÅ°´Â ¿äÀÎÀÌ µÈ´Ù.
8. ½Å°æÇൿ ÁõÈıº-¿ì¿ï, ÀÎÁöÀå¾Ö, Á¤¼ºÒ¾È
|